醫(yī)用耗材涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)95%以上診療業(yè)務(wù)活動(dòng)，其支出占大型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)總收入的15%—20%，且逐年增長，特別是高值醫(yī)用耗材年市場增長率更是達(dá)到26%，遠(yuǎn)高于國內(nèi)15%的年醫(yī)療費(fèi)用增長率。醫(yī)用耗材收費(fèi)、定價(jià)、支付管理缺乏系統(tǒng)性和規(guī)范性，成為綜合醫(yī)改中的難點(diǎn)。對(duì)此，國家醫(yī)保局今天（9月5日）印發(fā)《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用耗材支付管理有關(guān)工作的通知》。
國家醫(yī)保局要求各地扎實(shí)推進(jìn)國家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼應(yīng)用，及時(shí)按照國家醫(yī)保局制定的醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據(jù)庫做好更新，提高醫(yī)用耗材代碼應(yīng)用的準(zhǔn)確性、規(guī)范性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)用耗材帶碼采購、帶碼使用、帶碼結(jié)算、帶碼監(jiān)管，確保醫(yī)用耗材分類與代碼全國統(tǒng)一。
明確納入醫(yī)保支付的耗材范圍。要適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革“技術(shù)勞務(wù)與物耗分開”的原則，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目與醫(yī)用耗材支付管理聯(lián)動(dòng)，逐步將未被納入醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格構(gòu)成的一次性醫(yī)用耗材按規(guī)定納入醫(yī)保支付管理范圍。
國家醫(yī)保局將研究建立醫(yī)保醫(yī)用耗材通用名管理制度，逐步制定不同類別醫(yī)用耗材通用名命名規(guī)則，編制醫(yī)保通用名。
中國社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)所研究員王震：原來，耗材沒有通用名，同樣的耗材有不同的名稱，在前期，實(shí)際上國家醫(yī)保局已經(jīng)制定了醫(yī)保醫(yī)用耗材的規(guī)范的編碼，那么我們?cè)诰幋a的基礎(chǔ)上要去推動(dòng)醫(yī)保醫(yī)用耗材通用名的管理，這是第一個(gè)要做的，夯實(shí)醫(yī)保管理的基礎(chǔ)。
推動(dòng)建立健全醫(yī)用耗材醫(yī)保準(zhǔn)入制度
國家醫(yī)保局印發(fā)的《通知》要求，加強(qiáng)醫(yī)保準(zhǔn)入管理，推動(dòng)建立健全醫(yī)用耗材醫(yī)保準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)保目錄確定程序，建立健全動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
《通知》要求，堅(jiān)持“?；尽钡墓δ芏ㄎ?，將臨床必需、安全有效、價(jià)格合理的醫(yī)用耗材按程序納入醫(yī)保支付范圍。原則上，臨床價(jià)值不高、價(jià)格或費(fèi)用遠(yuǎn)超基金和患者承受能力的醫(yī)用耗材以及非治療性康復(fù)器具等不得納入醫(yī)保支付范圍。
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